Антигистаминные без седативного эффекта

Обзор: лоратадин и терфенадин не оказывают седативного действия и не влияют на психомоторную и познавательную функцию. ACP J Club ;

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Антигистаминные препараты нового поколения: перечень и обзор

Обзор: лоратадин и терфенадин не оказывают седативного действия и не влияют на психомоторную и познавательную функцию. ACP J Club ; Abstract of: Adelsberg B.

Sedation and performance issues in the treatment of allergic conditions. Arch Intern Med ;—, and from the accompanying Commentary by J. Определить, обладают ли антигистаминные препараты второго поколения астемизол, цетиризин, лоратадин и терфенадин седативным действием способностью вызывать сонливость и влияют ли они на психомоторную и познавательную функцию. Исследования, в которых изучались седативное действие способность вызывать сонливость антигистаминных препаратов второго поколения, их влияние на психомоторную интеграция корковой и двигательной активности, включая все методы определения времени реакций и познавательную концентрация, память и способность к обучению функции.

Другие критерии включения: проведение исследований на человеке, наличие контрольной группы получавшей плацебо или другой препарат. Тип и доза препарата; характеристики исследования и включаемых больных; методы, используемые для оценки эффектов антигистаминных препаратов; объективные и субъективные критерии оценки выраженности седативного эффекта, а также психомоторной и познавательной функции.

В одном из исследований, включавших больных с аллергическими заболеваниями, показано, что седативный эффект лоратадина, терфенадина и плацебо был одинаковым; в 2 исследованиях лоратадин и плацебо оказывали одинаковое седативное действие; в 1 исследовании лоратадин обладал таким же седативным эффектом, как терфенадин и астемизол, но меньшим, чем цетиризин. Терфенадин и лоратадин не угнетали психомоторную функцию. Определить, влияет ли на нее астемизол, не представлялось возможным из-за небольшого количества данных.

При оценке эффектов цетиризина были получены неоднозначные результаты; в 2 исследованиях показано его негативное влияние на способность управлять автомобилем. Аллергические проявления сами по себе могут ухудшать познавательную функцию. Поэтому большая часть тестов по оценке влияния препаратов на познавательную функцию проводилась на людях без аллергии.

Показано, что лоратадин и терфенадин не нарушают ее. Лоратадин и терфенадин не оказывают седативного действия и не влияют на психомоторную или познавательную функцию. Для оценки влияния астемизола на психомоторную или познавательную функцию данных пока недостаточно. Цетиризин может оказывать седативное действие и ухудшать психомоторную функцию.

Адрес для корреспонденции: Dr. FAX Пероральные антигистаминные средства часто применяются в качестве препаратов первого ряда при аллергическом рините. Основное преимущество блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов первого поколения — их низкая стоимость, а некоторых препаратов второго поколения — слабая выраженность или даже отсутствие седативных эффектов. Как правило, седативные эффекты антигистаминных препаратов оцениваются в крупномасштабных рандомизированных плацебо-контролируемых испытаниях.

После проведения таких испытаний терфенадин, астемизол, лоратадин и фексофенадин считаются препаратами, не оказывающими седативного действия. Для оценки некоторых антигистаминных препаратов использовались также такие стандартизированные или количественные методы, как определение продолжительности латентного периода сна, времени ответных реакций, оценка способности управлять автомобилем и способности к обучению.

Данный обзор включает все подобные исследования, опубликованные с по г. Критический анализ этих исследований показал, что седативный эффект терфенадина и лоратадина и их влияние на психомоторную функцию фактически не отличаются от эффекта плацебо.

У другого антигистаминного препарата второго поколения — цетиризина — седативный эффект и влияние на психомоторную функцию выражены в большей степени, чем у плацебо, но в меньшей, чем у антигистаминных средств первого поколения. Было проведено лишь несколько исследований по изучению влияния астемизола на психомоторную функцию, хотя испытания, в которых оценивались его безопасность и эффективность, продемонстрировали отсутствие седативного эффекта.

Данный обзор лишний раз убеждает врачей, что терфенадин, лоратадин и, вероятно, астемизол в обычных дозах не оказывают седативного действия и не приводят к психомоторным расстройствам. В обзор не были включены данные по 2 новым антигистаминным препаратам: азеластин в виде интраназального аэрозоля обладает умеренно выраженным седативным эффектом [1], а у фексофенадина он отсутствует [2]. Антигистаминные препараты второго поколения обладают различной способностью удлинять интервал QT и вызывать такие виды аритмии, как пароксизмы желудочковой тахикардии.

Терфенадин и астемизол могут оказывать такое влияние на деятельность сердца, в то время как лоратадин, цетиризин и фексофенадин — нет. Больные, принимающие антигистаминные препараты первого поколения, могут ощущать на себе их седативное действие, в это время им не следует водить машину; они также должны воздерживаться от употребления алкоголя или седативных препаратов. Таким образом, большинству больных, которым показано лечение блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов, целесообразно назначать антигистаминные препараты второго поколения, не обладающие седативным эффектом и не приводящие к удлинению интервала QT.

LaForce C. Ann Allergy Asthma Immunol ;—8. Graul A. Drugs of the Future ;— Возврат к содержанию Возврат на home page "Международного журнала медицинской практики".

Антигистаминные препараты при аллергии: как сделать выбор?

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Статья посвящена проблеме выбора антигистаминного препарата с точки зрения фармаколога. Мать и дитя. В нашей базе более статей присоединяйтесь! Подписаться Условия использования Личный кабинет.

Выбор антигистаминного препарата: взгляд фармаколога

Первые используются для лечения аллергических заболеваний, вторые применяются в качестве антисекреторных средств. Гистамин, этот важнейший медиатор различных физиологических и патологических процессов в организме, был химически синтезирован в году. Впоследствии его выделили из тканей животных и человека Windaus A. Еще позднее были определены его функции: желудочная секреция, нейромедиаторная функция в ЦНС, аллергические реакции, воспаление и др. Спустя почти 20 лет, в году, были созданы первые вещества, обладающие антигистаминной активностью Bovet D. И уже в е годы доказана гетерогенность рецепторов в организме к гистамину и выделены три их подтипа: Н1, Н2 и Н3, различающиеся по строению, локализации и физиологическим эффектам, возникающим при их активации и блокаде.

Антигистаминные препараты: что известно о них сегодня

Проблема рационального применения антигистаминных препаратов по объективным причинам является междисциплинарной. Фармакологическое действие гистамина опосредуется через стимуляцию гистаминовых рецепторов. Estelle R. Эти цифры говорят сами за себя. Были получены неутешительные данные [9]. Ниже приведена краткая характеристика наиболее частых нарушений со стороны ЦНС при приеме Н1-антигистаминных препаратов первого поколения:. Обобщим негативные свойства АГС первого поколения:.

К основным препаратам, воздействующим на симптомы воспаления и контролирующим течение заболеваний аллергического и неаллергического генеза, относятся антигистаминные средства. В статье проанализированы дискуссионные моменты, касающиеся опыта применения современных антигистаминных препаратов, а также их некоторых основных характеристик.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Лекарства от аллергии - Школа доктора Комаровского

Антигистаминные препараты нового поколения: что выбрать аллергику?

Ситуация усугубляется, если пациент принимает несколько препаратов одновременно полипрагмазия. При выборе средства важно оценить выраженность его антигистаминной активности [9]. Установлено, что одна доза цетиризина на протяжении 24 часов более активно, чем одна доза препаратов сравнения, устраняет волдыри и гиперемию, вызванные гистамином рис. Кроме того, надо учесть скорость купирования зуда [10]. Цетиризин Цетрин является первым высокоизбирательным блокатором Н1-рецепторов. Левоцетиризин препарат Аллервэй характеризуется наименьшим объемом распределения.

.

.

Комментариев: 3

  1. igorkozhin:

    Да как же вы задрали со своим “ться” где надо и не надо! Двоечники проклятые!

  2. Вас:

    Цены указанные в статье уже так устарели! Пример Фуразолидон: 3р. 50мг N10- в аптеках нашего города он стоит свыше 100руб

  3. Paradise:

    чушь какая то,. ни один пункт практически вообще не подходит,.. Видимо и сами женщины у нас, с тем дураком, разные!!