Дипроспан при атопическом дерматите

Суспензия для инъекций прозрачная, бесцветная или желтоватого цвета, слегка вязкая, содержащая легко суспендируемые частицы белого или почти белого цвета, свободная от посторонних примесей; при взбалтывании образуется стойкая суспензия белого или желтоватого цвета. Вспомогательные вещества: натрия гидрофосфата дигидрат - 2. Обладает высокой глюкокортикоидной и незначительной минералокортикоидной активностью. Препарат оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие, а также оказывает выраженное и разнообразное действие на различные виды обмена веществ.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Дипроспан как ургентная терапия тяжелых дерматозов

Ключевые слова: дипроспан, кожные болезни, лечение. Кортикостероидные препараты системного и локального действия находят широкое применение при лечении многих дерматозов. При тяжелых дерматозах их приходится назначать по жизненным показаниям.

Число кортикостероидов пролонгированного действия для системного применения ограничено кеналог, депомедрол и др.

В дерматологической клинике важно иметь препарат, который мог бы быстро купировать острые проявления болезни и в то же время обеспечивать пролонгированный эффект.

Такими свойствами обладает препарат дипроспан Д фирмы "Шеринг-Плау". Препарат состоит из 2 частей, одна из которых бетаметазона динатрия фосфат оказывает немедленное, а вторая бетаметазона дипропионат - пролонгированное действие. Препарат выпускается в ампулах по 1 мл, которые содержат 2 мг первого и 5 мг второго вещества.

Бетаметазона динатрия фосфат - легкорастворимый компонент, который быстро всасывается в ткани и обеспечивает быстрый эффект. У бетаметазона дипропроната более медленная абсорбция, благодаря чему создается пролонгированное действие до 3 нед. Согласно исследованиям, проведенным фирмой-изготовителем, сравнительный противовоспалительный эффект глюкокортикостероидов в пересчете на преднизолон при применении гидрокортизона составляет 0,25, метилпреднизолона и триамцинолона - 1,25, бетаметазона - 6, В то же время бетаметазон более безопасен, чем другие глюкокортикостероиды.

Таким образом, системное действие Д обеспечивается тем, что он является сильнейшим и наиболее безопасным кортикостероидом, позволяющим достичь эффекта при небольшом числе инъекций. В отделении клинической дерматологии ЦКВИ мы изучали эффективность Д в стационарных и амбулаторных условиях у 65 больных.

Возраст больных колебался от 16 до 60 лет, мужчин было 36, женщин При выборе больных исходили из показаний к назначению глюкокортикоидов: аллергические заболевания кожи, воспалительные заболевания суставов у больных псориазом, другие состояния, подлежащие терапии этими препаратами. Рассмотрим отдельно каждую группу больных. Двенадцать больных с острыми аллергическими заболеваниями дерматит, крапивница , токсидермия обратились с типичными проявлениями этих дерматозов.

Они получали монотерапию Д внутримышечно по 1 мл. Уже на 2-й день прекращался зуд, уменьшались островоспалительные явления, которые полностью проходили к 3-му дню лечения. У всех пациентов после однократного введения Д наступило клиническое выздоровление, которое сохранялось на протяжении 4 мес наблюдения.

Группа больных с аллергическими заболеваниями кожи в стадии обострения состояла из 25 человек. В нее вошли пациенты, страдающие экземой , атопическим дерматитом , узловатой почесухой. Лечение этих больных начинали с введения 1 мл Д, со 2-го дня присоединяли десенсибилизирующие средства, селективную фототерапию, фотохимиотерапию, местные препараты в зависимости от клинических проявлений ванночки, примочки, стероидные, дегтярные, нафталановские мази, пасту АСД и др. Прекращение прогрессирования, уменьшение красноты и мокнутия, интенсивности зуда наблюдали на 2 - 3-й день лечения.

После комплексной терапии у 23 больных наступило клиническое выздоровление. Количество инъекций Д у 20 человек составило 1, у 5 - две. У 2 больных, страдавших узловатой почесухой, в комплексном лечении которых использовалась ПУВА-терапия, сохранялись единичные узловатые элементы с инфильтрацией и умеренным зудом.

Дважды дополнительно внутрь очагов вводили Д по 1 мл с интервалом 10 дней. После второй инъекции оставшиеся узловатые высыпания уплостились, кожа над ними стала более мягкой, уменьшился, а еще через неделю полностью прекратился зуд.

Заслуживают внимания результаты терапии 7 больных красным плоским лишаем КПЛ , среди которых были 2 женщины и 5 мужчин молодого и среднего возраста от 16 до 50 лет. До обращения к нам пациенты безуспешно лечились антигистаминными, седативными препаратами, наружно применяли кортикостероидные мази целестодерм , флуцинар, синафлан. У 4 пациентов заболевание имело стабильный характер, без явлений прогрессирования. Узелки располагались на различных участках, в том числе на ладонях, где имели склонность к гипертрофии.

У 1 больного на голенях было 2 веррукозных элемента. У остальных 3 больных до начала лечения продолжалось появление многочисленных свежих папул размером с просяное зерно, была выражена изоморфная реакция Кебнера, сильный зуд.

Все больные КПЛ получали внутримышечно по 1 мл Д, одновременно делагил или плаквенил. Через 7 - 10 дней после первой инъекции прекращалось появление новых элементов, за несколько дней до этого исчезал зуд; после второй инъекции сохранялись лишь очаги пигментации.

Больному с веррукозным поражением было произведено также однократное очаговое введение Д. Прием делагила больные КПЛ продолжали в течение 1 мес. К окончанию 4 нед у всех больных после двукратного введения Д достигнуто клиническое выздоровление. Пациенты, страдающие очаговой алопецией 8 человек , получали комплексное лечение ПУВА, СФТ, сосудорасширяющие средства, витамины, препараты цинка и др.

На 2-й неделе лечения вводили Д в очаги поражения внутрикожно с помощью инсулинового шприца с тонкой иглой. Процедуру повторяли 3 - 4 раза с интервалом 10 - 14 дней последовательно в наиболее крупные и наименее склонные к росту волос очаги. У 1 больного, получавшего Д также внутрикожно в очаг выпадения волос на бровях, отмечено полное отрастание волос на этих участках.

Внутрисуставной способ введения Д был применен 3 больным псориазом с явлениями артропатии припухлость, болезненность, затруднение движений в суставах. У больных с тяжело протекающим псориазом эритродермия , распространенный экссудативный псориаз были поражены коленные и голеностопные суставы. Эти больные получали гемодез , ПУВА-терапию, нестероидные противовоспалительные препараты, лазеромагнитотерапию на суставы.

В связи с наличием выраженного болевого синдрома пациентам потребовалось 3 - 4 введения Д в дозе 1 мл с интервалом 7 - 10 дней. Все больные выписаны в состоянии клинического выздоровления. Женщины, страдающие розовыми угрями 3 человека , поступили в стационар в состоянии резко выраженного обострения яркая гиперемия лица, телеангиоэктазии , наличие на этом фоне множества узелков величиной с булавочную головку, чечевицу, а также пустулезных элементов.

После однократного введения Д уменьшались островоспалительные явления, что позволяло переходить к дальнейшей терапии.

У этих больных лечение было трудным и длительным. У 3 больных узловатой, сульфаниламидной и многоформной экссудативной эритемой было получено значительное улучшение после однократного внутримышечного введения Д. У больной герпетиформным дерматитом Дюринга, заболевшей впервые, наблюдали повышение температуры тела, многократные приступообразные появления пузырей и отечных папул, резкий зуд.

Пациентка получала ДДС, унитиол, симптоматические средства. В период прогрессирования болезней ей трижды вводили Д, который оказывал небольшое противовоспалительное действие.

Клиническое выздоровление удалось получить после полуторамесячной комплексной терапии. У больной дискоидной красной волчанкой диссеминированная форма после одной инъекции Д наступило значительное улучшение уменьшение гиперемии, инфильтрации, гиперкератоза , в дальнейшем этой больной проводилось комплексное лечение делагил, витамины, стероидные мази.

Особо следует сказать о 2 больных женщинах, страдавших импетиго герпетиформным Гебры, у которых в прошлом были тяжело протекавшие экзацербации. В период настоящего обострения высокая температура тела, недомогание, появление на отечном эритематозном фоне большого количества герпетиформно расположенных пустул мы применяли Д внутримышечно 2 инъекции , а затем был присоединен тигазон. В обоих случаях удалось довольно быстро в течение месяца купировать болезнь и добиться клинического выздоровления.

Таким образом, лечение Д было проведено 65 больным, страдавшим аллергическими и неаллергическими дерматозами. При выборе больных мы учитывали противопоказания к назначению глюкокортикостероидных препаратов. Проводились соответствующие клинические исследования консультация терапевта, измерение артериального давления, определение содержания сахара в крови, протромбина, клинические анализы крови и мочи.

Ни в одном случае мы не наблюдали осложнений от проводимой терапии. Преимущества лечения Д заключались в быстрой и высокой эффективности, отсутствии осложнений, ускоренной выписке из стационара, редких инъекциях, возможности амбулаторного лечения. Дипроспан должен занять важное место в дерматологической клинике, показания к его применению могут быть расширены. Чистякова, В. Самсонов, И. Приводится опыт применения пролонгированного кортикостероидного препарата дипроспан в дерматологической клинике.

Лечение проводили 65 больным с аллергическими заболеваниями кожи и другими состояниями, подлежащими терапии кортикостероидами.

Представлены результаты лечения разных групп больных, необходимые дозы, описаны различные способы введения внутримышечно, внутрь очагов. Преимуществом препарата является быстрота достижения клинического эффекта, отсутствие осложнений, удобство применения. Вестник дерматологии и венерологии, N , стр.

Вестник дерматологии и венерологии. Сделайте nature. Написать комментарий. Добавить новое сообщение. Применение дипроспана в дерматологической практике И. Вестник дерматологии и венерологии Написать комментарий.

Дипроспан от атопического дерматита

Суспензия для инъекций прозрачная, бесцветная или желтоватого цвета, слегка вязкая, содержащая легко суспендируемые частицы белого или почти белого цвета, свободная от посторонних примесей; при взбалтывании образуется стойкая суспензия белого или желтоватого цвета. Вспомогательные вещества : натрия гидрофосфата дигидрат - 2. Обладает высокой глюкокортикоидной и незначительной минералокортикоидной активностью. Препарат оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие, а также оказывает выраженное и разнообразное действие на различные виды обмена веществ.

дипроспан при атопическом дерматите

Были сегодня в поликлинике Семашко у аллерголога. Примимал доктор наук. Диагноз атопический дерматит. Взяли необходимые анализы. Но уже на приеме доктор прописал диету малышу, пару мазей и сказал такую вещь " Я бы своему ребенку 1 раз вколол Дипроспан".

Полезное о здоровье

Выпускается в форме раствора и суспензии для инъекций. Раствор расфасован в ампулы по 1 мл, по 1 и 5 ампул в коробке. Суспензия расфасована в ампулы или шприцы по 1 мл. В пластиковой ячеистой упаковке — по 1 или 5 ампул, упакованных в картонную коробку. В 1 мл суспензии содержится 6,43 мг бетаметазона дипропионата что соответствует 5 мг бетаметазона и 2,63 мг бетаметазона натрия фосфата 2 мг бетаметазона в эквиваленте. Вспомогательные вещества:. В состав раствора для инъекций входит бетаметазон: в форме фосфата динатрия — 2 мг, в форме дипропионата — 5 мг. Препарат относится к группе глюкокортикостероидов.

Уведомляем Вас о том, что здесь содержится информация, предназначенная исключительно для специалистов здравоохранения.

.

.

.

Комментариев: 2

  1. Масалова:

    Spider, моська в данном случае вы.

  2. pug_olg:

    А зимою можно