Острая кровопотеря мкб 10

Острая кровопотеря развивается при повреждении крупного сосуда, когда происходит очень быстрое падение артериального давления практически до нуля. Такое состояние отмечается при полном поперечном разрыве аорты , верхней или нижней полых вен , лёгочного ствола. Объём кровопотери при этом незначительный — мл , но вследствие резкого, почти мгновенного падения артериального давления, развивается аноксия головного мозга и миокарда , что приводит к наступлению смерти.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Кровопотеря

Корзина пусто. Стандартные лс Диагнозы и болезни Инструкции лекарств Действующие вещества Фарм. Действующие вещества Инструкции лекарств Фарм. Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности. Для использования Киберис необходимо включить javascript в браузере! Как это сделать? Добавить в подбор. Вещество Препараты для лечения Заменители плазмы и других компонентов крови в комбинациях Декстран [ср.

Постгеморрагическая анемия. Стандарт санаторно-курортной помощи больным с болезнями крови, кроветворных органов и отдельными нарушениями, вовлекающими иммунный механизм. Острая кровопотеря. Безвозвратная потеря крови в течение короткого времени.

Возникает вследствие кровотечения из поврежденных сосудов. Влияет на состояние всех органов и систем. Потеря значительного объема крови сопровождается развитием геморрагического шока, представляющего угрозу для жизни больного. Причиной острой кровопотери может стать травма и некоторые заболевания.

Проявляется бледностью, тахикардией, снижением АД, одышкой, эйфорией или угнетением сознания. Лечение — ликвидация источника кровотечения, инфузии крови и кровезаменителей.

Острая кровопотеря — состояние, при котором организм быстро и безвозвратно теряет определенный объем крови в результате кровотечения. Является самым распространенным повреждением человеческого организма в течение всей истории.

Возникает при травмах как открытых, так и закрытых и разрушении стенки сосуда при некоторых заболеваниях например, язвенных процессах в желудочно-кишечном тракте. Потеря большого объема крови представляет опасность для жизни вследствие резкого уменьшения ОЦК и последующего развития гипоксии, гипоксемии, гипотонии, недостаточности кровоснабжения внутренних органов и метаболического ацидоза.

В тяжелых случаях возможно также развитие ДВС-синдрома. Чем больше объем кровопотери и чем быстрее изливается кровь, тем тяжелее состояние больного и хуже прогноз. Кроме того, на реакцию организма влияют такие факторы, как возраст, общее состояние организма, интоксикации, хронические заболевания и даже время года в теплое время года потеря крови переносится тяжелее.

При потере аналогичного объема пациентом, страдающим хроническим заболеванием, необходимо восполнение ОЦК с использованием крови, крове- и плазмозаменителей. Тяжелее всего данное состояние переносят пожилые люди, дети и беременные, страдающие токсикозом. Чаще всего причиной становятся травмы: ранения мягких тканей и внутренних органов, множественные переломы или повреждения крупных костей например, тяжелый перелом таза.

Кроме того, острая кровопотеря может возникнуть в результате тупой травмы с разрывом того или иного органа. Особенно опасны раны с повреждением крупных сосудов, а также ранения и разрывы паренхиматозных органов.

В числе заболеваний, которые могут вызвать кровопотерю — язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, синдром Маллори-Вейса, цирроз печени, сопровождающийся варикозным расширением вен пищевода, злокачественные опухоли ЖКТ и органов грудной клетки, гангрена легкого, инфаркт легкого и другие болезни, при которых возможно разрушение стенки сосуда. Существует несколько классификаций острой кровопотери.

При такой острой кровопотере даже в случае немедленного восполнения объема в абсолютном большинстве случаев развиваются необратимые изменения гомеостаза. При острой кровопотере легкой степени раздражаются рецепторы вен, в результате чего возникает стойкий и тотальный венозный спазм.

Значительные гемодинамические нарушения отсутствуют. Восполнение ОЦК у здоровых людей происходит в течение дней за счет активизации гемопоэза. При потере свыше 1 литра раздражаются не только венозные рецепторы, но и альфа-рецепторы артерий. Это вызывает возбуждение симпатической нервной системы и стимулирует нейрогуморальную реакцию — выброс корой надпочечников большого количества катехоламинов.

При этом количество адреналина превышает норму в раз, количество норадреналина — в раз. Под воздействием катехоламинов спазмируются сначала капилляры, а затем и более крупные сосуды. Стимулируется сократительная функция миокарда, возникает тахикардия. Печень и селезенка сокращаются, выбрасывая в сосудистое русло кровь из депо.

В легких раскрываются артериовенозные шунты. Все перечисленное позволяет в течение часов обеспечивать необходимым количеством крови жизненно важные органы, поддерживать АД и уровень гемоглобина. В последующем нервно-рефлекторные механизмы истощаются, на смену ангиоспазму приходит вазодилатация. Кровоток во всех сосудах снижается, возникает стаз эритроцитов.

Обменные процессы в тканях еще больше нарушаются, развивается метаболический ацидоз. Все перечисленное формирует картину гиповолемии и геморрагического шока. Тяжесть геморрагического шока определяется с учетом пульса, артериального давления, диуреза и лабораторных показателей гематокрита и содержания гемоглобина в крови. Из-за гормональных изменений плазма не выходит из сосудов в интерстициальные ткани, что, наряду с ухудшением микроциркуляции, еще больше усугубляет нарушения тканевого обмена, утяжеляет ацидоз и провоцирует развитие полиорганной недостаточности.

Перечисленные нарушения полностью не удается купировать даже при немедленном восполнении кровопотери. После восстановления ОЦК снижение артериального давления сохраняется в течение часов, нарушения кровотока в легких — в течение часов, нарушения кровотока в почках — в течение часов. Микроциркуляция в тканях восстанавливается только на день, а полная ликвидация последствий занимает много недель.

К числу симптомов острой кровопотери относятся внезапная слабость, учащение пульса, снижение АД, бледность, жажда, головокружения, предобморочные состояния и обмороки. В тяжелых случаях возможна одышка, периодическое дыхание, холодный пот, потеря сознания и мраморная окраска кожных покровов. Наряду с клиническими признаками существуют лабораторные показатели, позволяющие оценивать объем кровопотери.

Особенно часто это наблюдается у детей. Нарушение терморегуляции. Низкая температура тела. Рвота с кровью. Сильная жажда. Сухость во рту. Холодный пот. Учитывая вышесказанное, а также неспецифичность признаков острой кровопотери особенно легкой или умеренной , необходимо уделять особое внимание внешним признакам.

При наружном кровотечении установление факта потери крови не представляет затруднений. При необходимости выполняют рентгенографию, МРТ, УЗИ, лапароскопию и другие исследования, назначают консультации сосудистого хирурга, абдоминального хирурга, торакального хирурга и других специалистов.

Тактика лечения зависит от объема острой кровопотери и состояния больного. При потере до мл специальные мероприятия не требуются, восстановление ОЦК происходит самостоятельно.

При потере до 1 литра вопрос восполнения объема решают дифференцированно. Снижение АД ниже 90 мм ст является показанием для капельной инфузии коллоидных растворов. При снижении АД ниже 70 мм производят струйные переливания. При средней степени до 1,5л требуется переливание плазмозаменителей в объеме, который в раза превышает величину потери ОЦК. Наряду с этим рекомендуется переливание мл крови. При тяжелой степени необходимо переливание крови и плазмозаменителей в объеме, который в раза превышает величину потери ОЦК.

При массивной кровопотере требуется перелить объема крови и несколько объемов плазмозаменителей. Восстановление мочеотделения в течение 12 часов от начала кровопотери является одной из первостепенных задач, поскольку в противном случае почечные канальцы некротизируются, и развивается необратимая почечная недостаточность.

Для нормализации диуреза используют инфузионную терапию в сочетании со стимуляцией фуросемидом и эуфиллином. Консультации врачей Консультация гематолога любая врач - клиник врач к. Анализы Общий анализ мочи Общий анализ крови.

Диагностика Электрокардиография ЭКГ. Хирургия Оксигенотерапия любая 1 час - 15 клиник 24 часа - 4 клиники 12 часов - 3 клиники. Модератор контента: Васин А.

Вход Регистрация. Меню Стандартные лс. Инструкции лекарств. Заболевания и синдромы. Киберис понимает введенноё. Другие разделы. Подбор лечения Лечение по стандартам Минздрава. Острая кровопотеря Добавить в подбор. Вещество Препараты для лечения Заменители плазмы и других компонентов крови в комбинациях. Декстран [ср. Реополиглюкин c глюкозой. Стимуляторы гемопоэза. Эпоэтин альфа. Основные медуслуги по стандартам лечения Подобрать лечение искусственным интеллектом Консультации врачей.

Консультация гематолога любая врач - клиник врач к. Общий анализ мочи. Общий анализ крови.

МКБ-10: D62 — Острая постгеморрагическая анемия

Препаратов- ;Торговых названий- 80 ;Действующих веществ- Действующие вещества. Торговые названия. Антигипоксанты и антиоксиданты. Полидигидроксифенилентиосульфонат натрия.

R58 Кровотечение, не классифицированное в других рубриках

Эректильная фаза шока характеризуется выраженным психомоторным возбуждением больного. Больные могут быть неадекватными, они суетятся, кричат. АД может быть нормальным, но тканевое кровообращение уже нарушается вследствие его централизации. Эректильная фаза кратковременна и наблюдается редко. В торпидной фазе выделяют 4 степени тяжести. При их диагностике информативным является шоковый индекс Альдговера — отношение частоты пульса к величине систолического давления.

ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ И ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ У ПЛОДА И НОВОРОЖДЕННОГО (P50-P61)

.

.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Остеопороз, без перелома. (МКБ-10: М81). Остеопороз, с переломом. (МКБ-10: М80)

Классификация МКБ-10. R 57.1 Гиповолемический шок

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: МКБ 10

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.