Рвота после операции на кишечнике у собак норма

Туварджиева Е. Ветеринарная клиника доктора Сотникова.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Желудочные заболевания собак и кошек.

Информацию о проводимых мероприятиях присылайте, пожалуйста, на адрес bio biocontrol. XV Всероссийская конференция по анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии и Мастер-классы Апрель — декабрь г. XV Всероссийская конференция по онкологии мелких домашних животных и Мастер-классы Опухоли желудка у собак 6 сентября Д. Митрушкин, Е. Доброкачественные ОЖ аденома и полип клинически чаще проявляются после малигнизации [4, 19, 21, 24].

Есть сообщения о таких редких злокачественных новообразованиях желудка у собак, как карциноид [3], гистиоцитарная саркома [11, 22], первичная хориокарцинома [16], мастоцитома, плазмоцитома и фибросаркома [6, 24]. Генетически к ОЖ предрасположены такие породы, как бельгийская овчарка, длинношерстная колли, стаффордширский терьер, стаффордширский бультерьер [12, 14, 20, 24]. В одном исследовании из 16 случаев эпителиальных неоплазий желудка четыре отмечено у чау-чау [15].

Чаще болеют пожилые собаки: средний возраст пациентов, по некоторым источникам, от 8 до 9,7 лет [14, 19, 24]. Данные по половой предрасположенности различны. В исследовании [19] Sautter J. Lubbes et al. До настоящего времени остается неизвестным, что служит главным и непосредственным фактором, трансформирующим здоровую клетку желудка в опухолевую: вирус, химический канцероген или радиоактивные факторы.

В эксперименте доказано, что длительное введение собакам нитрозаминов может вызывать рак желудка [1, 24]. В медицине человека основным предраковым заболеванием желудка считают хронический гастрит, меньшее значение имеют аденомы, полипы и язва [1, 2]. При исследовании норвежских лунденхундов с ОЖ [17] установлено, что у 7 из 8 пациентов сопутствующим заболеванием был хронический атрофический гастрит, характеризующийся редукцией париетальных клеток и гиперплазией нейроэндокринных клеток желудка.

Локализация и формы роста. В зависимости от локализации в различных отделах желудка выделяют следующие опухоли: кардиального отдела, дна, тела, пилорического отдела. Аденокарцинома желудка чаще всего локализуется в области малой кривизны и пилоруса, лейомиома обычно развивается как экзофитный узел кардии, выбухающий в ее просвет [13, 19, 24].

Существуют два четко дифференцированных макроскопических типа формы ОЖ: с преимущественным ростом в просвет желудка в виде отграниченного опухолевого узла экзогастральный или экзофитный или в виде диффузного утолщения и уплотнения стенки эндогастральный, эндофитный или инфильтративный.

Возможен и смешанный рост. У злокачественных ОЖ при экзофитной форме чаще широкое основание без четких границ, у доброкачественных отмечена тенденция связываться со слизистой органа ножкой и быть четко отграниченными [1]. Клинические признаки. При ОЖ, срок развития которой до 5 мес, симптомы разнообразны и зависят от локализации очага, гистологического типа, размера, характера роста, изъязвления поверхности и метастазирования.

В ранней стадии ОЖ не имеет типичных признаков и чаще всего проявляется следующим симптомокомплексом: беспричинной слабостью, стойким снижением аппетита, а иногда полной его потерей, полидипсией, прогрессирующей кахексией, апатией. К симптомам запущенного опухолевого процесса относят дисфагию или рвоту непереваренной пищей в результате стенозирующей опухоли кардии или пилоруса , отрыжку тухлым или газами, диарею, распирание газами желудка, боли в эпигастрии.

Изъязвление опухоли чаще экзофитной может приводить к кровотечению в просвет желудка проявляется гематомезисом или меленой или в брюшинную полость [1, 4, 8, 15, 24].

Согласно результатам одного исследования [19], из 20 собак с ОЖ изъязвление отмечено у 11 пациентов, с двумя случаями перфорации язвы, приведшей к перитониту. В результате прорастания злокачественной опухолью серозной оболочки желудка инвазия может затрагивать соседние органы и ткани, включая средостение. Метастазируют ОЖ лимфогенным чаще в регионарные лимфатические узлы, расположенные на малой и большой кривизне желудка, в области ворот печени , гематогенным чаще в печень, реже в поджелудочную железу и легкие и имплантационным путями чаще в результате поражения всех слоев органа [1, 8, 23].

Swann, D. Holt [21] отметили метастазы в регионарные лимфоузлы или органы в 14 из 19 случаев аденокарциномы и в обоих случаях лейомиосаркомы в печень и двенадцатиперстную кишку.

В другом исследовании [19] метастазы наблюдали у 4 из 15 собак со злокачественными ОЖ аденокарциномы и лейомиосаркомы. Описаны диссеминированные кожные метастазы муцинозной аденокарциномы желудка у метиса [9]. Инструментальная диагностика. К методам выбора в инструментальной диагностике ОЖ относят УЗИ, рентгенографию, гастроскопию и лапароскопию.

При УЗИ брюшной полости [4, 13] можно выявить опухоль, определить ее локализацию, форму роста, утолщение стенки с возможной утерей сонографических слоев, уменьшение или отсутствие перистальтики в пораженном участке, изъязвление опухоли и инвазию окружающих тканей, увеличение регионарных или отдаленных лимфоузлов и метастазы в другие органы.

В одном исследовании [15] наиболее распространенным ультразвуковым признаком было трансмуральное утолщение стенки желудка. Утолщение стенки колебалось от 1 до 2,7 см. Часто при УЗИ выявляют регионарную лимфаденопатию: D. Penninck et al. Тем не менее, при УЗИ невозможно однозначно трактовать изменения в органах и увеличение лимфатических узлов [2, 13].

Рентгенография реже используемая в настоящее время в диагностике ОЖ вследствие развития эндоскопии эффективнее в условиях тройного контрастирования: в условиях пневмоперитонеума в желудок вводят бариевую взвесь и воздух, что позволяет четче определить дефект наполнения, выявить потерю растяжимости желудочной стенки и изменение ее рельефа в зоне опухоли.

Также можно определить задержку прохождения контрастного вещества или его накопление в месте изъязвления опухоли. Метод особенно информативен при инфильтративной форме роста ОЖ [12, 24]. Гастроскопия позволяет уточнить диагноз, дополнить его и получить образцы ткани биоптаты патологического очага для морфологической идентификации цитологическое и гистологическое исследования. Главные эндоскопические находки: сглаженность или утолщение складок слизистой оболочки в месте расположения опухоли, ее изъязвление, очаги гиперемии или бледности [12, 20].

Необходимо отметить, что описанные признаки более выражены при раке желудка. При неэпителиальных новообразованиях, чаще растущих эндофитно, гастроскопический диагноз поставить сложнее: при подслизистом росте опухоли рельеф слизистой оболочки не претерпевает грубых изменений иногда совсем не меняется , и взять биоптат новообразования чрезвычайно трудно.

В таких случаях эффективна хирургическая гастробиопсия [24]. Диагностическая лапароскопия эффективна в диагностике неэпителиальных ОЖ, растущих экзогастрально в просвет брюшинной полости, помогая исключить прорастание опухоли в соседние органы и ткани, канцероматоз брюшины, создавая возможность избегнуть неоправданную лапаротомию [1].

Диагностическая лапаротомия показана пациентам с подозрением на ОЖ, если диагноз не удается подтвердить или отвергнуть менее инвазивными методами [2]. Обычное рентгеновское исследование грудной клетки позволяет выявить возможные метастазы в легких и лимфатических узлах средостения, опухолевый плеврит.

Однако при подозрении на внутригрудное метастазирование предпочтительнее КТ грудной клетки, как более чувствительный метод [1, 2]. Лабораторная диагностика. Лабораторные методы в диагностике ОЖ имеют вспомогательное значение. Изменения крови при данной патологии неспецифичны, скорее вторичны, связаны с некробиотическими процессами в опухоли или кровотечением, ее инфицированием. Отмечают умеренный лейкоцитоз с нейтрофилезом и сдвигом формулы влево, а также увеличение СОЭ.

Анемия может быть как признаком кровопотери, так и следствием гипопротеинемии связанной с анорексией и нарушения всасывания витамина B Большее значение имеет анализ кала на скрытую кровь при изъязвлении и кровотечении из опухоли в просвет желудка , однако, результат исследования может быть положительным и при неопухолевых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся геморрагическим диатезом [1].

Гипогликемия может быть паранеопластическим синдромом при гладкомышечных новообразованиях желудка и кишечника [7, 24], и бывает, вероятно, результатом секреции опухолью предшественников инсулиноподобного фактора роста II [18].

При метастазах ОЖ в печень повышается активность печеночных ферментов [24]. У человека и грызунов известна взаимосвязь между атрофическим гастритом, гипергастринемией и желудочной неоплазией [17]. Так, и в случае муцинозной аденокарциномы желудка у австралийского хилера была выявлена выраженная гипергастринемия [8]. Дифференциальная диагностика. Необходимо учитывать, что различные виды гастрита и язвенная болезнь имеют сходную клиническую картину с ранней стадией желудочной неоплазии.

Необходимо исключить и метастатическое поражение желудка [1, 2, 17]. Чаще применяют частичную гастрэктомию, например, пилорэктомию. При резекции необходимо учитывать, что микроскопические границы новообразования могут превышать видимые на несколько сантиметров, поэтому следствием экономной операции бывает рецидив.

При нерезектабельных ОЖ из-за местного распространения можно выполнить гастростомию лапаротомную или чрескожную эндоскопическую либо более радикальные операции гастроеюностомия или полная гастрэктомия.

Во время операции важно тщательно исследовать печень и лимфоузлы брюшной полости, чтобы выявить метастазы и определить стадию болезни [1, 2, 21, 24].

Методы консервативного лечения лучевую и лекарственную терапию рекомендуют, если опухоль к ним чувствительна. Лучевая терапия бывает эффективна при лимфоме желудка, нерезектабельную форму которой можно регрессировать меньшими дозами облучения, чем другие опухоли. Необходимо принимать во внимание реакцию на лучевую терапию печени и кишечника.

ХТ или адъювантная ХТ является методом выбора при лимфоме и плазмоцитоме желудка у собак [12, 21, 24]. Паллиативное лечение пациентов с ОЖ может продлить жизнь на 1…6 мес. Радикальные операции при доброкачественных ОЖ изредка приводят к полному излечению [24]. Описан случай отсутствия в течение 20 мес клинических признаков у собаки после частичной гастрэктомии при лейомиоме пилоруса [5].

Прогноз при злокачественных ОЖ у собак неблагоприятный. Даже после хирургического лечения большинство таких пациентов умирает или их подвергают эвтаназии в течение от 3 дней до 10 мес вследствие рецидива опухоли или ее метастазирования [21].

В случае плазмоцитомы желудка у метиса [6] отмечено месячное нормальное состояние после частичной гастрэктомии большой кривизны желудка и адъювантной ХТ. За ноябрь г. ОЖ, состоящая из двух спаянных между собою узлов: резко полнокровная поверхность опухоли со стороны серозной оболочки органа.

ОЖ: крупные очаги изъязвления со стороны слизистой оболочки органа и гиперемия. ОЖ на разрезе: беловатая периферия, желтый очаг некроза в центре и выраженное разлитое полнокровие средней части. Клинический случай 1. Лабрадор, самец, 7 лет. Животное поступило в клинику в состоянии средней тяжести.

В течение 2 недель отмечены нарастающее снижение аппетита, перешедшее в анорексию, вялость, желтуха, повышение температуры. При пальпации брюшной стенки напряженность в области эпигастрия.

Инфузионная терапия, проводимая в другом ветеринарном учреждении, была без эффекта. Животное погибло в день первичного приема с гематомезисом. Очаги изъязвления слизистой оболочки привели к массивному желудочному кровотечению, послужившему непосредственной причиной смерти пациента. Клинический случай 2. Чау-чау, самка, 13 лет. Повод для обращения в клинику: рвота желчью, анорексия, умеренная полидипсия и отсутствие дефекации в течение 4 дней.

При осмотре: температура 39,2 o C, живот напряженный. В день приема и последующие четыре дня животному назначена инфузионная терапия, однако сохранялась анорексия, температура тела колебалась от 38,7 до 40,0 о С, отмечены периодические позывы на рвоту и однократная рвота со слизью. Пассаж бария по кишечнику в норме.

Инвагинация кишечника у кошки

Информацию о проводимых мероприятиях присылайте, пожалуйста, на адрес bio biocontrol. XV Всероссийская конференция по анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии и Мастер-классы Апрель — декабрь г. XV Всероссийская конференция по онкологии мелких домашних животных и Мастер-классы Опухоли желудка у собак 6 сентября Д. Митрушкин, Е. Доброкачественные ОЖ аденома и полип клинически чаще проявляются после малигнизации [4, 19, 21, 24].

Опухоли желудка у собак

Currently, we are not permitting visitors into our facilities, with very limited exceptions. Read more. Эти рекомендации помогут вам подготовиться к операции по резекции толстой кишки в центре Memorial Sloan Kettering MSK. Они также помогут вам понять, чего ожидать в процессе выздоровления. Прочтите эти рекомендации хотя бы один раз до операции и используйте их для справки во время подготовки к операции.

Уход после операций на желудочно-кишечном тракте

Желудок у кошек и собак — это самостоятельный орган, который является частью пищеварительного тракта. Как любой орган, желудок подвержен специфическим болезням, каждая из которых имеет свое название, этиологию и патогенез. Одной из важнейших задач врача-клинициста, столкнувшегося с заболеванием желудка, является определение, с какой именно нозологической единицей он имеет дело, поскольку от этого зависит как диагностический план, так и тактика дальнейшего лечения. Как правило, заболевания желудка возникают в результате воспаления, изъязвления, неоплазии или обструкции. Гастриты, о которых пойдет речь в этом материале — это только часть из многочисленных болезней, связанных непосредственно с желудком. Чаще всего ветврачи имеют дело со следующими патологиями желудка:. Гастрит — один из наиболее часто ставящихся диагнозов, если пациент поступает с жалобой на острую или хроническую рвоту. Гистологическое строение желудка соответствует таковому любого трубчатого органа см. Эпителий желудка является секреторным и продуцирует как защитный буфер для слизистой, так и пищеварительные ферменты тип секреции зависит от месторасположения эпителия по отделам желудка.

Актуальные вопросы диагностики и лечения.

Ваш IP-адрес заблокирован.

RU консультации, разъяснения, помощь. Питание больного — неотъемлемый компонент лечения. Разработка вопросов лечебного питания — очень важное звено в комплексе лечебных мероприятий онкологических больных. Адекватное питание больного и коррекция метаболических нарушений после хирургического вмешательства или противоопухолевого лекарственного лечения совершенно необходимы. Онкологические больные сталкиваются с проблемой невозможности принятия достаточных объемов пищи, соответствующих питательным потребностям организма; в организме превалируют процессы распада белков, что требует питания повышенной калорийности. Очень сложный послеоперационный контингент — больные с опухолями желудочно-кишечного тракта, пациенты после предоперационной химиотерапии — все кто длительное время не имел возможности нормально и разнообразно питаться.

Козлов Е. Ветеринарная клиника "Энималз", г.

.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.